在这个瘦美的时代,很多女性从青春期开始就特别注重自己身体的胖瘦。有些小姑娘在青春期减肥就开始了自己的“霸权”,瘦了肉却付出了伤害自己的代价。妇科医生提醒青春期女生和家长,青春期过度节食可能导致闭经。
她的“大姨妈”不是在她节食减肥后来的
初一正在读书的小静,原来是个活泼外向的女孩,但进入青春期后,除了乳房发育和臀部增大外,身体又胖了一些。她身高155 cm,体重50 kg。我同学开始叫她“胖女孩”,她也很担心自己的体重,于是开始了减肥计划:每天早上不吃早餐,午餐只吃一点米饭和蔬菜,晚上晚饭吃一个苹果。
不到一年,小京凭着毅力减掉了15斤脂肪。当她庆幸减肥成功的时候,也意识到这几个月经常头晕心慌气短,容易疲劳,脾气越来越差。发育中的乳房其实变小了,月经周期开始延长,月经量也比以前少了很多。在过去的半年里,她的“大姨妈”甚至根本没有“光顾”。
妈妈带她去医院检查。医生发现小静的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)均偏低,指出小静的病情可能是由于体重下降过多,扰乱了下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节功能,导致促性腺激素分泌不足而导致闭经,属于低促性腺激素性闭经。
轻度病例可以通过调整饮食来恢复
广东省妇幼保健院主任妇科医生、休葵说,妇科内分泌门诊经常接诊一些青春期闭经的女生,在检查激素时发现大部分属于低促性腺激素性闭经。医生解释说,女性到了青春期,下丘脑会分泌促性腺激素释放激素,作用于垂体,促使其分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)作用于卵巢,从而促进卵泡生长,分泌女性激素,开始月经。
“但是从初潮到18岁这段时间,女生特别容易受到外界干扰,月经不调。”何秀奎指出,低促性腺激素性闭经是由于促性腺激素分泌不足,卵巢信号缺失,卵泡未发育所致。过度减肥导致的闭经,会扰乱正常的生殖内分泌调节功能,甚至关闭生殖功能,将保存下来的营养供给心肺等更重要的器官。青春期女性的生殖内分泌轴,下丘脑-垂体-卵巢,并不完善,所以更容易受到伤害。比如盲目减肥会导致月经失调甚至闭经。
何秀奎说,如果过度节食导致的闭经还处于初期,一般需要通过正常均衡的饮食来恢复体重,大部分可以在医生的指导下,辅以雌孕激素类药物,逐步恢复月经。
一般来说,青春期继发性闭经的原因主要包括以下几个方面:
1.有什么器质性疾病吗
子宫内膜严重受损时,可出现闭经,如原月经,由阴道、宫颈、子宫颈炎症引起粘连、闭锁所致;再如患子宫内膜结核,也可引起青少年月经初潮延迟、继发性闭经;此外,甲状腺和肾上腺功能障碍、垂体肿瘤、卵巢发育不良、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等内分泌腺体也可能引起闭经。
2.盲目减肥
现代社会,很多年轻女性不管胖瘦都喊着“减肥”的口号,她们的很多减肥方法都是节食。众所周知,这种盲目节食的方法很容易扰乱女生的内分泌调节功能,引起月经失调,甚至导致闭经。所以,青春期少女要树立正确的审美观。要保持身材苗条,正确的做法是合理饮食,少吃高糖、高脂肪、油腻的食物,适当运动,而不是盲目节食。
3.精神刺激
女性,尤其是青春期女性,一般情绪波动较大,紧张、抑郁等不良情绪会反映到神经系统,引起生殖内分泌轴抑制,导致无排卵、闭经。因此,青春期女性要学会调整自己,保持乐观,避免情绪过度起伏,注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持健康的生活状态。
4.过度锻炼
过度运动引起的闭经主要见于一些年轻的女运动员,如体操运动员、芭蕾舞演员、女子足球和女子拳击运动员。女运动员功能性闭经的直接原因是过度运动对生殖内分泌轴的抑制。此外,一些运动,如体操,要求女运动员控制体重。如果这些因素控制不当,运动员体内脂肪的比例或含量也会降低,这也是造成月经异常的重要因素。长期闭经可引起骨质疏松等症状。所以,无论是不是职业运动员,都要按照运动训练的规律,科学地制定训练计划,防止出现急功近利,忽视长远发展的想法。此外,他们应该更加重视运动员的营养状况,促进他们养成科学合理的饮食习惯。
5、药物性闭经
一些药物也可引起下丘脑性闭经,如抗精神病药,主要含有多巴胺受体阻滞剂,会引起催乳素(PRL)升高,促进促性腺激素释放激素降低,从而引起闭经;长期口服避孕药可过度抑制下丘脑-垂体轴,也可引起闭经。此外,可引起闭经的药物还有利血平、奋乃静、氯丙嗪等。这种药源性闭经大多是可逆的,停药后月经一般可以恢复。
总之,要重视青春期闭经。一旦发现,要在医生的指导下及时去医院进行调理治疗。首先,我们应该消除疾病的原因。其次,可以用药物促进卵巢功能恢复和自然月经。有些家长很担心激素类药物的副作用,总觉得孩子太小,吃不下。其实正常进入青春期的孩子都会分泌一定量的性激素,也正是因为性激素过少或者分泌不平衡才导致闭经。在医生指导下服用的激素类药物,剂量小,成分多为天然,小剂量的性激素可以促进生殖内分泌轴的发育,不用太担心。一般来说,青春期闭经女孩很少使用促排卵药物。
青春期女性闭经的危害
1.过早闭经会加速衰老
卵巢早衰引起的过早闭经症状会加速女性衰老,引起心脑血管疾病、骨质疏松、睡眠质量下降、排尿困难、尿频、生活不和谐。盲目节食会导致闭经、内分泌失调、生殖器官萎缩,影响生育功能。因此,过早闭经的女性需要及时治疗。
2.骨质疏松症和高血压
闭经可导致女性出现一系列更年期症状,闭经后可引起女性骨质疏松和四肢无力。由于甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白的增加,容易引起动脉硬化、冠心病和高血压。
3.不毛
闭经的女性,为了诱导排卵,使其怀孕,首先要确定早期闭经的程度。轻度闭经患者可能有排卵周期。中度闭经患者雌激素水平极低,子宫内膜无增生变化,卵泡基本不发育,最终导致女性不孕。
青春期女性闭经的危害。在日常生活中,女性朋友应该学会保护自己,养成良好的生活习惯,学习更多的相关知识。